| Produit |
Matmut Santé Famille |
Matmut Santé Famille |
Matmut Santé Famille |
Matmut Santé Famille |
| Assureur |
MATMUT |
MATMUT |
MATMUT |
MATMUT |
| Formule |
Niveau 1 |
Niveau 2 |
Niveau 3 |
Niveau 4 |
Notation ClairAssur Sans options / Avec toutes les options |
[ En savoir plus ] |
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Eléments communs à toutes les garanties |
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Soins courants |
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Pharmacie |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Médicaments pris en charge par la sécurité sociale* |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Exclusions |
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| Médicaments Vignette Bleue* |
exclus |
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| Médicaments Vignette Orange* |
exclus |
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Consultations, Analyses et Auxiliaires |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Visites, consultations* |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Consultations auprès de spécialistes (Si remboursement différents des généralistes)* |
100 % |
100 % |
150 % |
200 % |
| Analyse, radiologie |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Auxiliaires médicaux* |
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100 % |
125 % |
150 % |
| Les actes chirurgicaux réalisés en cabinet |
100 % |
100 % |
150 % |
200 % |
Soins non remboursés par la sécurité sociale |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Forfait médecines non conventionnelles (médecine douce,...)* |
Forfait bien-être * |
80 € Forfait bien-être * |
100 € Forfait bien-être * |
120 € Forfait bien-être * |
| Sevrage tabagique |
50 € |
80 € |
100 € |
120 € |
| Pilules contraceptives, implants contraceptifs* |
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80 € * |
100 € * |
120 € * |
Actes de prévention |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Vaccins pris en charge par la sécurité sociale (%)* |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
| Détartrage annuel* |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
| Dépistage l'hépatite B |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
| Dépistage trouble de l'audition* |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
| Bilan du langage oral et/ou du langage écrit* |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
| Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures* |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
| Dépistage sein - Col de l'Utérus |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
100 % + 15€ |
Hospitalisation |
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Hospitalisation |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Soins, actes et honoraires hospitaliers* |
100 % |
100 % |
150 % |
200 % |
| Frais de séjour* |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Forfait journalier hospitalier* |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Chambre particulière par jour |
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35€ (+15€ au-delà de 10j) |
50€ (+15€ au-delà de 10j) |
80€ (+15€ au-delà de 10j) |
| Actes de chirurgie réparatrice pris en charge par la Sécu |
100 € Forfait gros pépin |
175 € Forfait gros pépin |
250 € Forfait gros pépin |
300 € Forfait gros pépin |
Optique Dentaire Prothèses |
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Optique |
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Forfait monture |
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50 € |
70 € |
90 € |
| Forfait verres unifocaux |
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60 € |
110 € |
140 € |
| Forfait verres multifocaux |
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100 € |
220 € |
290 € |
| Forfait chirurgie réfractive (par œil)* |
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175 € Forfait Gros pépin |
250 € Forfait Gros pépin |
300 € Forfait Gros pépin |
| Forfait lentilles prises en charge par la sécurité sociale |
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30 € |
60 € |
70 € |
| Forfait lentilles non prises en charge par la sécurité sociale |
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30 € |
60 € |
70 € |
| Report forfait non consommé l'année précédente(€)* |
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25 € sur le forfait Gros pépin * |
25 € sur le forfait Gros pépin * |
25 € sur le forfait Gros pépin * |
| Report forfait non consommé les 2 années précédentes €* |
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50 € sur le forfait Gros pépin |
50 € sur le forfait Gros pépin |
50 € sur le forfait Gros pépin |
| Report forfait non consommé les 3 années précédentes* |
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75 € sur le forfait Gros pépin * |
75 € sur le forfait Gros pépin * |
75 € sur le forfait Gros pépin * |
Dentaire |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Soins dentaires |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Prothèses dentaires prises en charge par la sécurité sociale (%) |
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75€ ou 140€ * |
140€ ou 250€ * |
250€ ou 350€ * |
| Orthodontie non prise en charge par la SS* |
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150€/semestre |
200€/semestre |
| Implants dentaires |
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365 € |
465 € |
| Parodontie* |
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200 € |
300 € |
| Inlay core* |
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100 % |
200 % |
300 % |
| Forfait dentaire non pris en charge par la Sécu* |
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200 € * |
300 € * |
| Limites |
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| Plafond de remboursement par année d'assurance* |
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200€ la 1ère année 400€ la 2ème année |
400€ la 1ère année et 800€ la 2ème |
600€ la 1ère année et 1 200€ la 2ème |
| Plafond de remboursement |
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500€ la 3ème année |
1 000€ la 3ème année |
1 500€ la 3ème année |
Prothèses médicales |
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Remboursements |
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| Appareillages |
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100 % |
150 % |
175 % |
| Prothèses médicales |
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100 % |
150 % |
175 % |
| Forfait prothèse auditive par appareil (€)* |
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175 € Forfait Gros pépin |
250 € Forfait Gros pépin |
300 € Forfait Gros pépin |
| Bonus fidélité après une année d'adhésion €* |
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25 € chaque année jusqu'à la 4ème année sur le forfait Gros pépin * |
25 € chaque année jusqu'à la 4ème année sur le forfait Gros pépin * |
25 € chaque année jusqu'à la 4ème année sur le forfait Gros pépin * |
Protection Juridique |
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| Protection Juridique Médicale |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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Assistance |
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|
Assistance |
Inclus
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Inclus
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Inclus
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Inclus
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| Prestations |
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| Garde des enfants* |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Garde des animaux domestiques* |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Aide ménagère* |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Mise à disposition d’un service de téléassistance* |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Remboursement des frais de soutien pédagogique* |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Accompagnement à l’école |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Service de portage à domicile en cas d'immobilisation* |
oui |
oui |
oui |
oui |
| Assistance psychologique* |
oui |
oui |
oui |
oui |