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Fiche Produit Assurance Santé

Envergure Plus Santé


Où souscrire :	Courtiers
Site web	www.bahema.fr

Distribution :

Bahema Assurances

Assureur :

Mutuelle mieux être

L'avis de l'expert

Produit proposé en six formules: trois formules de base (remboursement de 100 à 200% de la base de remboursement de la Sécu) et trois formules haut de gamme (remboursement de 270 à 470% de la BR et une pris en charge des soins hors nomenclature).

Les forfaits remboursés sur les postes dentaire et optique sont très importants, la prise en charge des actes hors nomenclature: implants dentaires, chirurgie réfractive et médecine naturelle.
Poste dentaire plafonné avec des limites allant jusqu'à 5000 € à partir de la troisième année d'adhésion.
La pris en charge des actes de prévention sur toutes les formules.

Sélectionnez les formules à afficher.

Cliquez sur les mots Inclus ou Option pour voir les détails des garanties.
Cliquez sur le nom de la garantie pour un descriptif général de la garantie.

Formule

Envergure 100

Envergure 125

Envergure 150

Envergure 270

Envergure 370

Notation ClairAssur Sans options / Avec toutes les options

[ En savoir plus ]

Hospitalisation

1.5

1.7

1.9

3.9

4.5

Consultations Analyses

1.6

1.9

2.2

3.6

4.8

Optique

1.1

1.6

2.7

Dentaire

1.1

1.4

3.8

Prothèses

0.8

1.2

2.2

Prévention et confort

1.2

2.1

Eléments communs à toutes les garanties

Remboursement du forfait de 18 euros sur les actes médicaux lourds*

oui

Soins courants

Pharmacie

Inclus

Remboursements

Médicaments pris en charge par la sécurité sociale*

100 %

Consultations, Analyses et Auxiliaires

Inclus

Remboursements

Visites, consultations*

100 %

125 %

150 %

270 %

370 %

Analyse, radiologie

100 %

125 %

150 %

270 %

370 %

Auxiliaires médicaux*

100 %

125 %

150 %

270 %

370 %

Soins non remboursés par la sécurité sociale

Inclus

Remboursements

Forfait médecines non conventionnelles (médecine douce,...)*

15 €
Maxi 3 séances/an *

20 €
Maxi 3 séances/an *

25 €
Maxi 3 séances/an *

35 €
Maxi 3 séances/an *

Maternité

Inclus

Remboursements

Forfait naissance ou adoption*

172 €

429 €

Actes de prévention

Inclus

Remboursements

Vaccins pris en charge par la sécurité sociale (%)*

100 %

Ostéodensitométrie*

100 %

Détartrage annuel*

100 %

Hospitalisation

Inclus

Remboursements

Soins, actes et honoraires hospitaliers*

100 % *

125 % *

150 % *

270 % *

370 % *

Forfait journalier hospitalier*

100 %

Chambre particulière par jour

29 €

43 €

57 €

86 €

Transport du malade*

100 %

175 %

Lit d’accompagnement par jour*

29 €

57 €

Forfait cure thermale*

172 €

600 €

Optique Dentaire Prothèses

Optique

Inclus

Remboursements

Forfait monture

57 €

86 €

143 €

200 €

229 €

Forfait verres unifocaux

57 €

86 €

143 €

200 €

343 €

Forfait verres multifocaux

57 €

86 €

143 €

200 €

343 €

Forfait chirurgie réfractive (par œil)*

500 €

600 €

Forfait lentilles prises en charge par la sécurité sociale

57 €
ou lentilles refusée ou jetables

86 €
ou lentilles refusée ou jetables

143 €
ou lentilles refusée ou jetables

200 €
ou lentilles refusée ou jetables

229 €
ou lentilles refusée ou jetables

Limites

Plafond de remboursement par année d'assurance*

720 €
Hors chirurgie de l'œil

Dentaire

Inclus

Remboursements

Soins dentaires

100 %

125 %

150 %

250 %

370 %

Prothèses dentaires prises en charge par la sécurité sociale (%)

125 %

150 %

250 %

370 %

Prothèses dentaires non prises en charge par la sécurité sociale (%)

100 %

125 %

150 %

180 %

300 %

Orthodontie prise en charge par la SS*

125 %

150 %

250 %

350 %

Implants dentaires

600 €

800 €

Inlay Onlay

100 %

125 %

150 %

250 %

370 %

Inlay core*

100 %

125 %

150 %

250 %

370 %

Limites

Plafond de remboursement par année d'assurance*

1ère année: 2000€ 2ème : 3000€

Plafond de remboursement

3ème année et suivantes: 5000€

Prothèses médicales

Inclus

Remboursements

Appareillages

100 %

125 %

150 %

270 %

370 %

Orthopédie

100 %

125 %

150 %

270 %

370 %

Prothèse auditive

100 %

125 %

150 %

270 %

370 %

Assistance

Inclus

* Pour plus de précisions, glisser le curseur sur l’astérisque.

(*) Le montant de la franchise dépend du bien ou de la personne assuré (e) et du niveau de couverture souhaité.
Ce montant figure dans les conditions particulières venant compléter les conditions générales du contrat d’assurances.

Avertissement : Ce document vous est proposé à titre d’information pour vous aider à comparer des offres d’assurance. Afin de faciliter la comparaison, nous avons été amenés à simplifier certains aspects.
Malgré le soin apporté à la collecte d’informations, nous ne sommes pas à l’abri d’erreurs et d’omissions. Si vous en remarquez, vous pouvez nous en faire part par email en écrivant à AnalystesProduits@clairassur.fr
En tout état de cause, seules les conditions générales remises par votre intermédiaire feront foi.

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