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Fiche Produit Assurance Santé

April Optimalis


Où souscrire :	Vente directe (internet, téléphone) Agences Courtiers
Site web	www.april.fr

Assureur :

Mutuelle mieux être

Transactions possibles via internet :

Devis , Souscription , Déclaration de sinistres , Avenants

L'avis de l'expert

Le produit est proposé en 6 formules Optimalis et 3 formules optimalis renforcées. 

Les postes hospitalisation et frais médicaux évoluent d'une formule à l'autre, ils varient de 100 à 500% après une année d'adhésion.
Les postes dentaire et optique sont étendus au soins non remboursés par la sécurité sociale (implants, lentilles, prodthèses...)

Les formules Optimalis renforcées remboursent sur le poste prothèses médicales, en plus du forfait de base, des bonus fidélité à partir de la première année d'adhésion variant de 200 à 350€ la troisième année.

Sélectionnez les formules à afficher.

Cliquez sur les mots Inclus ou Option pour voir les détails des garanties.
Cliquez sur le nom de la garantie pour un descriptif général de la garantie.

Formule

Optimalis 1

Optimalis 2

Optimalis 3

Optimalis 4

Optimalis 5

Notation ClairAssur Sans options / Avec toutes les options

[ En savoir plus ]

Hospitalisation

1.3

1.8

2.3

2.8

2.4

Consultations Analyses

1.6

1.9

2.2

2.8

Optique

0.5

0.9

1.5

2.6

Dentaire

0.6

0.9

1.1

1.3

Prothèses

0.8

1.2

Prévention et confort

1.5

1.6

1.8

1.9

Eléments communs à toutes les garanties

Soins courants

Pharmacie

Inclus

Remboursements

Médicaments pris en charge par la sécurité sociale*

100 %

Consultations, Analyses et Auxiliaires

Inclus

Remboursements

Visites, consultations*

100 %

125 %

150 %

200 %

Analyse, radiologie

100 %

125 %

150 %

200 %

Auxiliaires médicaux*

100 %

125 %

150 %

200 %

Dépenses médicales effectuées à l'étranger

100 % *

Soins non remboursés par la sécurité sociale

Inclus

Remboursements

Forfait médecines non conventionnelles (médecine douce,...)*

60 € *

75 € *

90 € *

Médicaments sans ordonnance (Automédication)*

10 €
50% des frais réels

30 €
50% des frais réels

60 €
50% des frais réels

Vaccins non pris en charge par la sécurité sociale*

60 € *

75 € *

90 € *

Patch anti-douleur

10 €
50% des frais réels

30 €
50% des frais réels

60 €
50% des frais réels

Maternité

Inclus

Actes de prévention

Inclus

Remboursements

Ostéodensitométrie*

100 %

Détartrage annuel*

100 %

Dépistage l'hépatite B

100 %

Dépistage trouble de l'audition*

100 %

Bilan du langage oral et/ou du langage écrit*

100 %

Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures*

100 %

Hospitalisation

Inclus

Remboursements

Soins, actes et honoraires hospitaliers*

100 %

125 %

150 %

1ère année: 200% 2ème: 300%

Frais de séjour*

Frais réels

Frais de séjour établissements non conventionnés

100 %

150 %

200 %

300 %

Forfait journalier hospitalier*

100 %

Chambre particulière par jour

35 €

45 €

50 €

65 €

Transport du malade*

100 %

Lit d’accompagnement par jour*

10 €

15 €

Maison de repos et assimilés

30 Jours
100%

60 Jours
100%

120 Jours
100%

Forfait cure thermale*

100 €

200 €

300 €

400 €

Optique Dentaire Prothèses

Optique

Inclus

Remboursements

Forfait optique (monture, verres, lentilles acceptées ou non)

50 €

70 €

125 €

150 €

250 €

Forfait chirurgie réfractive (par œil)*

50 €

100 €

150 €

175 €

Report forfait non consommé l'année précédente(€)*

50 € *

Report forfait non consommé les 2 années précédentes €*

100 € *

Limites

Plafond de remboursement par année d'assurance*

150 €
la 3ème année *

170 €
la 3ème année *

225 €
la 3ème année *

250 €
la 3ème année *

350 €
la 3ème année *

Dentaire

Inclus

Remboursements

Soins dentaires

100 %

125 %

150 %

Prothèses dentaires prises en charge par la sécurité sociale (%)

100 %

125 %

150 %

année1: 200% année: 250%

Complément prothèse dentaire*

Orthodontie prise en charge par la SS*

100 %

125 %

150 %

année1: 200% année: 250%

Forfait dentaire non pris en charge par la Sécu*

100 € *

150 € *

250 € *

Limites

Plafond de remboursement par année d'assurance*

1000 € *

Prothèses médicales

Inclus

Remboursements

Appareillages

100 %

125 %

150 %

Orthopédie

100 %

125 %

150 %

Prothèse auditive

100 %

125 %

150 %

Complément prothèses et appareillages*

Bonus fidélité après une année d'adhésion €*

Bonus fidélité après 2 années d'adhésion €

* Pour plus de précisions, glisser le curseur sur l’astérisque.

(*) Le montant de la franchise dépend du bien ou de la personne assuré (e) et du niveau de couverture souhaité.
Ce montant figure dans les conditions particulières venant compléter les conditions générales du contrat d’assurances.

Avertissement : Ce document vous est proposé à titre d’information pour vous aider à comparer des offres d’assurance. Afin de faciliter la comparaison, nous avons été amenés à simplifier certains aspects.
Malgré le soin apporté à la collecte d’informations, nous ne sommes pas à l’abri d’erreurs et d’omissions. Si vous en remarquez, vous pouvez nous en faire part par email en écrivant à AnalystesProduits@clairassur.fr
En tout état de cause, seules les conditions générales remises par votre intermédiaire feront foi.

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